王強 副主任醫師
中醫治療糖尿病有一定效果,但需結合個(gè)體情況與西醫治療協(xié)同進(jìn)行。糖尿病屬于慢性代謝性疾病,中醫通過(guò)調理氣血陰陽(yáng)、改善臟腑功能輔助控糖,主要干預方式包括中藥湯劑、針灸、推拿、飲食療法及氣功導引。對于胰島功能?chē)乐厥軗p或急性并發(fā)癥患者,仍需優(yōu)先采用胰島素等西醫治療手段。
中醫將糖尿病歸為消渴癥范疇,認為其病機與肺燥、胃熱、腎虛相關(guān)。針對不同證型,常用方劑如六味地黃丸可滋補腎陰,玉女煎能清胃瀉火,黃芪桂枝五物湯有助于益氣活血。針灸選取脾俞、腎俞等穴位調節脾胃功能,耳穴壓豆對輕度血糖波動(dòng)有輔助調節作用。飲食療法遵循五味調和原則,推薦山藥、苦瓜等藥食同源食材。這些方法通過(guò)多靶點(diǎn)作用改善胰島素抵抗,但起效較慢,需持續干預3-6個(gè)月才能顯現效果。
部分特殊情況下中醫治療效果有限。1型糖尿病患者因胰島β細胞破壞,須依賴(lài)外源性胰島素維持生命,中醫僅能緩解口干多飲等伴隨癥狀。出現糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí),中藥難以快速糾正代謝紊亂。合并嚴重周?chē)窠?jīng)病變導致肢體麻木疼痛時(shí),針灸止痛效果可能不及神經(jīng)修復類(lèi)藥物。妊娠期糖尿病患者使用中藥需謹慎,部分活血化瘀藥材可能影響胎兒發(fā)育。
建議糖尿病患者在規范監測血糖基礎上,由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治。治療期間每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白,出現視力模糊、傷口不愈等異常及時(shí)就醫。日??删毩暟硕五\改善血液循環(huán),飲食避免過(guò)食肥甘厚味,注意足部護理預防糖尿病足。中西醫結合治療時(shí),中藥與西藥服用時(shí)間應間隔2小時(shí)以上,防止藥物相互作用影響療效。
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