黃玉紅 主任醫師
喝酒后胃出血可能由酒精直接刺激、胃黏膜損傷、胃炎或胃潰瘍等原因引起，可通過(guò)禁酒、藥物治療、內鏡止血或手術(shù)等方式干預。
1. 酒精刺激高濃度酒精直接腐蝕胃黏膜，導致毛細血管破裂出血。立即停止飲酒，可適量飲用溫牛奶或米湯保護胃黏膜。
2. 黏膜損傷長(cháng)期飲酒破壞胃黏膜屏障，可能伴隨胃痛、反酸。需使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑。
3. 急性胃炎酒精誘發(fā)胃黏膜急性炎癥，與胃酸分泌異常有關(guān)，表現為嘔血、黑便。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
4. 胃潰瘍出血長(cháng)期飲酒者易合并幽門(mén)螺桿菌感染，潰瘍面血管破裂可能導致大出血。需急診內鏡下止血，嚴重時(shí)行胃大部切除術(shù)。
出現嘔血或柏油樣便應立即禁食，平臥時(shí)頭部偏向一側防止窒息，盡快前往消化內科或急診科就診。
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