胃腸道畸形的癥狀主要有嘔吐、腹脹、排便異常、生長(cháng)發(fā)育遲緩和消化道出血。胃腸道畸形可能是先天性發(fā)育異?；蚝筇煲蛩貙е碌慕Y構異常，需結合影像學(xué)檢查確診。

1、嘔吐

嘔吐是胃腸道畸形的常見(jiàn)癥狀，尤其多見(jiàn)于新生兒期。幽門(mén)狹窄或腸旋轉不良等畸形可導致頻繁噴射性嘔吐，嘔吐物可能含有膽汁或未消化奶液。食管閉鎖患兒在喂奶后立即出現嗆咳和嘔吐。長(cháng)期嘔吐可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂，需通過(guò)超聲或造影檢查明確畸形部位。

2、腹脹

腸道閉鎖或巨結腸等畸形會(huì )導致明顯腹脹。腹脹可能伴隨腸型 visible peristalsis 和腸鳴音亢進(jìn)，嚴重時(shí)可出現腹壁靜脈曲張。先天性巨結腸患兒因腸管神經(jīng)節細胞缺失，常表現為低位腸梗阻和頑固性便秘。腹部X線(xiàn)平片可見(jiàn)腸管擴張和氣液平面。

3、排便異常

肛門(mén)閉鎖患兒出生后無(wú)胎便排出，直腸會(huì )陰瘺可能表現為會(huì )陰部異常開(kāi)口排糞。腸旋轉不良可能交替出現腹瀉與便秘。胎糞性腸梗阻則表現為黏稠胎糞無(wú)法排出。直腸指檢和鋇劑灌腸有助于診斷肛門(mén)直腸畸形。

4、生長(cháng)發(fā)育遲緩

長(cháng)期喂養困難或營(yíng)養吸收障礙會(huì )導致體重不增、皮下脂肪減少。食管氣管瘺患兒因反復嗆咳易發(fā)生吸入性肺炎，加重營(yíng)養不良。十二指腸梗阻可能引起代謝性堿中毒。需通過(guò)生長(cháng)曲線(xiàn)評估并檢測血常規和生化指標。

5、消化道出血

梅克爾憩室或腸重復畸形可能引起無(wú)痛性便血，出血量較大時(shí)可表現為暗紅色或鮮紅色血便。新生兒壞死性小腸結腸炎會(huì )出現血便伴腹脹和感染中毒癥狀。血管造影或核素掃描可輔助定位出血灶。

發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就醫，完善腹部超聲、消化道造影或CT檢查。母乳喂養患兒母親需保持飲食清淡，人工喂養可選擇低乳糖或水解蛋白配方奶。術(shù)后患兒應遵循少食多餐原則，避免劇烈運動(dòng)，定期復查評估營(yíng)養狀況和生長(cháng)發(fā)育指標。