張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石，具體用藥需結合結石成分及病情嚴重程度評估。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石成分?？赡艹霈F胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出?？赡芤痼w位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，但消化道潰瘍患者禁用。需配合大量飲水使用。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少鈣排泄，預防含鈣結石復發(fā)。長(cháng)期使用需監測血鉀水平。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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