張國喜 副主任醫師
輸尿管結石粘連通常會(huì )引起疼痛，疼痛程度從鈍痛到劇烈絞痛不等，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、早期表現：結石移動(dòng)刺激輸尿管黏膜時(shí)表現為腰部鈍痛或隱痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解平滑肌痙攣。
2、進(jìn)展期癥狀：結石完全阻塞輸尿管后出現典型腎絞痛，疼痛向會(huì )陰部放射，可能與結石體積較大或輸尿管狹窄有關(guān)，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、慢性期不適：長(cháng)期結石粘連可能導致輸尿管壁水腫增厚，表現為持續性脹痛，超聲檢查可見(jiàn)腎積水，這種情況往往需要手術(shù)解除梗阻。
4、繼發(fā)感染：合并尿路感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱伴疼痛加劇，尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
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