咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽總管狹窄可通過影像學(xué)檢查、血液檢測、內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影和病理活檢等方式診斷。
1、影像學(xué)檢查超聲、CT或MRI可顯示膽總管狹窄部位及程度，無創(chuàng)且操作便捷，是首選篩查手段。
2、血液檢測肝功能檢查中膽紅素和堿性磷酸酶升高提示膽汁淤積，血常規(guī)可輔助判斷是否合并感染。
3、內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影通過十二指腸鏡直接觀察膽管形態(tài)并取組織樣本，兼具診斷和治療功能，但屬于侵入性操作。
4、病理活檢對可疑惡性狹窄進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，可明確病因性質(zhì)，指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。
確診后需根據(jù)病因選擇藥物解痙、支架置入或手術(shù)治療，日常需低脂飲食并定期復(fù)查肝功能。
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