

公衍民 主治醫師
懷孕37周肚子疼想大便可能由假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、飲食調節、胎心監護、緊急就醫等方式處理。
1、假性宮縮妊娠晚期子宮敏感性增高可能引發(fā)不規則宮縮,表現為下腹緊縮感伴便意,無(wú)規律性。建議左側臥位休息,避免刺激腹部,重復進(jìn)行胎動(dòng)計數監測。
2、胃腸功能紊亂孕激素水平升高導致胃腸蠕動(dòng)減慢,可能出現腹脹腹痛伴排便感??缮倭慷嗖瓦M(jìn)食易消化食物,適當補充膳食纖維,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。
3、先兆臨產(chǎn)規律性宮縮伴隨宮頸管縮短可能表現為陣發(fā)性腹痛伴肛門(mén)墜脹,通常每5-6分鐘發(fā)作一次。需立即進(jìn)行胎心監護確認宮縮頻率,準備入院待產(chǎn)。
4、胎盤(pán)早剝突發(fā)持續性劇痛伴陰道出血需警惕胎盤(pán)剝離,可能伴隨休克癥狀。屬于產(chǎn)科急癥必須立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,延遲處理可能導致胎兒窒息。
妊娠晚期出現腹痛癥狀需密切監測胎動(dòng)變化,避免劇烈活動(dòng),如疼痛持續加重或出現陰道流液流血應立即就醫。
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