醫生回答
胡乃文 副主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)關(guān)節癥狀、血液檢查、影像學(xué)檢查和病程特點(diǎn)進(jìn)行判斷，主要依據包括晨僵、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性和X線(xiàn)改變。
1、關(guān)節癥狀：典型表現為持續6周以上的晨僵，多累及腕、掌指等小關(guān)節，呈對稱(chēng)性腫脹疼痛，可伴關(guān)節畸形。
2、血液檢查：類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測陽(yáng)性具有診斷意義，同時(shí)需觀(guān)察C反應蛋白和血沉等炎癥指標升高程度。
3、影像學(xué)檢查：X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面侵蝕和骨質(zhì)疏松，超聲或MRI能早期發(fā)現滑膜增生和骨破壞，有助于病情評估。
4、病程特點(diǎn)：具有慢性進(jìn)行性發(fā)展特征，未經(jīng)規范治療可出現關(guān)節強直和功能喪失，需結合病史排除骨關(guān)節炎等疾病。
建議出現關(guān)節腫痛癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)專(zhuān)科檢查明確診斷后規范治療，日常注意關(guān)節保暖和適度功能鍛煉。
