姜金波 主任醫師
連續兩天大便出血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、消化道潰瘍等原因引起，可通過(guò)調整飲食、局部用藥、內鏡下治療、手術(shù)等方式干預。
1. 痔瘡久坐或便秘導致肛周靜脈曲張，表現為鮮紅色血便附著(zhù)于糞便表面。溫水坐浴可緩解腫脹，遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2. 肛裂干硬糞便劃傷肛管形成裂口，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和滴血。增加膳食纖維攝入軟化糞便，局部涂抹利多卡因乳膏或硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
3. 結腸息肉腸道黏膜增生可能引發(fā)無(wú)痛性血便，出血量較少但反復出現。需結腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可電凝切除，較大者需行腸段切除術(shù)。
4. 消化道潰瘍胃酸侵蝕黏膜導致黑便或柏油樣便，可能伴隨上腹痛。需檢測幽門(mén)螺桿菌，服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護黏膜。
避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量，若出血持續或出現頭暈乏力需立即就醫排查腸道腫瘤等嚴重病變。
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