前列腺癌晚期有哪些癥狀
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陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
前列腺癌晚期癥狀主要有排尿困難、骨痛、血尿、體重下降。癥狀發(fā)展通常由局部浸潤進(jìn)展至全身轉移,可能伴隨腎功能損害和貧血。
1、排尿困難腫瘤壓迫尿道導致尿流變細、尿頻尿急,嚴重時(shí)出現尿潴留??赡芘c前列腺體積增大、膀胱出口梗阻有關(guān),需通過(guò)導尿或手術(shù)緩解。
2、骨痛癌細胞轉移至骨盆或脊柱引發(fā)持續性疼痛,夜間加重。多因成骨性轉移破壞骨質(zhì)結構,可采用放療或雙膦酸鹽類(lèi)藥物控制。
3、血尿腫瘤侵犯膀胱或尿道黏膜引發(fā)出血,尿液呈洗肉水樣。需排除凝血功能障礙,必要時(shí)行膀胱沖洗或止血治療。
4、體重下降腫瘤消耗導致食欲減退、肌肉萎縮,可能與炎性因子釋放或代謝紊亂相關(guān)。需加強營(yíng)養支持,補充高蛋白飲食。
晚期患者建議定期監測PSA水平,疼痛管理可選用嗎啡緩釋片,同時(shí)注意預防病理性骨折和深靜脈血栓。
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