

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
奶蛋白過(guò)敏可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜,但較為罕見(jiàn)。過(guò)敏性紫癜的誘因主要有感染、食物過(guò)敏、藥物刺激、免疫紊亂等,奶蛋白過(guò)敏屬于其中一種特殊類(lèi)型。
1、發(fā)病機(jī)制奶蛋白過(guò)敏屬于IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng),可能引發(fā)血管炎性改變,導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,出現(xiàn)皮下出血點(diǎn),表現(xiàn)為紫癜樣皮疹。
2、典型癥狀除皮膚紫癜外,常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血便等表現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。
3、診斷要點(diǎn)需結(jié)合過(guò)敏史、血清特異性IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等綜合判斷,典型紫癜樣皮疹分布有助鑒別診斷。
4、治療方案急性期可選用氯雷他定等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)采用靜脈免疫球蛋白治療。
確診奶蛋白過(guò)敏后應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品,定期監(jiān)測(cè)腎功能,急性發(fā)作期建議臥床休息并保持皮膚清潔。
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