

聶小娟 副主任醫師
身上出現大疙瘩可能與食物過(guò)敏有關(guān),常見(jiàn)誘因包括高蛋白食物攝入、接觸性過(guò)敏原、免疫系統異常反應及遺傳易感性,需結合具體癥狀和病史判斷。
1. 高蛋白食物食用海鮮、堅果等易致敏食物可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹,表現為邊界清晰的風(fēng)團伴瘙癢。建議家長(cháng)記錄飲食日記,回避可疑食物,急性期可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊或地氯雷他定干混懸劑。
2. 接觸性過(guò)敏洗滌劑、花粉等環(huán)境過(guò)敏原可能導致接觸性皮炎,出現紅斑性丘疹。家長(cháng)需減少孩子接觸新購衣物或寵物,皮損處可外用爐甘石洗劑,口服依巴斯汀片或外用丁酸氫化可的松乳膏。
3. 感染因素鏈球菌感染可能誘發(fā)環(huán)狀紅斑,表現為離心性擴大的環(huán)狀皮損??赡芘c扁桃體炎等感染灶有關(guān),需進(jìn)行咽拭子檢測,治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑或紅霉素腸溶片。
4. 自身免疫病青少年型皮肌炎可能出現紫紅色眶周皮疹伴肌無(wú)力,需檢測肌酶譜和自身抗體。建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,治療包括潑尼松片、甲氨蝶呤片或靜脈注射免疫球蛋白。
觀(guān)察疙瘩是否伴隨呼吸困難等全身癥狀,避免搔抓皮損,穿著(zhù)純棉透氣衣物,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,持續24小時(shí)不消退需皮膚科就診。
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