醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肛門瘙癢可能由蛔蟲感染引起，但更常見于肛周濕疹、痔瘡、真菌感染或過敏反應(yīng)等因素。
1、肛周濕疹局部皮膚長(zhǎng)期潮濕或清潔過度可能導(dǎo)致肛周濕疹，表現(xiàn)為瘙癢伴隨紅斑脫屑。治療需保持干燥，可短期使用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
2、痔瘡問題內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚會(huì)引起瘙癢，常伴便血或墜脹感。對(duì)癥處理可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。
3、真菌感染白色念珠菌感染常見于糖尿病或免疫力低下人群，表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴劇烈瘙癢。確診后需用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏抗真菌治療。
4、寄生蟲感染蟯蟲或蛔蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可引起瘙癢，兒童多見。需通過便檢確診后口服阿苯達(dá)唑或甲苯咪唑驅(qū)蟲，同時(shí)做好衣物消毒。
建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免抓撓刺激，癥狀持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查糖尿病等系統(tǒng)性病因。
