醫生回答
申劍 主任醫師
膝關(guān)節間隙增寬可能由半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶松弛、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病引起，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、半月板損傷半月板撕裂或退變導致關(guān)節穩定性下降，表現為關(guān)節彈響、交鎖感，可通過(guò)關(guān)節鏡修復或部分切除治療，常用藥物包括氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液。
2、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨磨損引發(fā)骨質(zhì)增生和間隙改變，伴隨晨僵、活動(dòng)痛，建議采用減重、關(guān)節腔注射治療，常用藥物有雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、硫酸軟骨素片。
3、韌帶松弛先天或外傷性韌帶松弛導致關(guān)節對位異常，易出現反復扭傷，需通過(guò)肌力訓練和支具固定改善，嚴重者需韌帶重建手術(shù)。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫反應侵蝕關(guān)節滑膜和骨質(zhì)，伴隨對稱(chēng)性腫痛、血沉升高，需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、生物制劑等控制病情進(jìn)展。
日常應避免爬樓梯、深蹲等負重動(dòng)作，肥胖者需控制體重，急性期可局部冰敷緩解腫脹。
