醫生回答
馬偉 副主任醫師
服用奧美沙坦氫氯噻嗪后出現低血壓可通過(guò)調整用藥、補充血容量、改變體位、監測血壓等方式改善，通常由藥物過(guò)量、脫水、體位性低血壓、心功能不全等原因引起。
1、調整用藥建議立即聯(lián)系醫生評估是否需要減量或更換降壓藥，避免自行停藥。奧美沙坦氫氯噻嗪的降壓作用較強，需嚴格遵醫囑調整劑量。
2、補充血容量快速飲用淡鹽水或口服補液鹽有助于緩解血容量不足導致的低血壓，每日飲水量建議達到1500毫升以上，避免劇烈出汗后未及時(shí)補水。
3、改變體位起身時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則（平躺1分鐘→坐起1分鐘→站立1分鐘），可預防體位性低血壓發(fā)作。發(fā)作時(shí)應立即平臥并抬高下肢。
4、監測血壓每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄，重點(diǎn)關(guān)注收縮壓低于90毫米汞柱的情況。若伴頭暈、視物模糊等腦灌注不足癥狀需急診處理。
建議低鹽飲食避免加重血容量不足，定期復查電解質(zhì)。出現持續低血壓或暈厥需排查繼發(fā)性高血壓可能，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測調整治療方案。
