仲秋 副主任醫師
腎結石微創(chuàng )手術(shù)多數情況下能取干凈結石,實(shí)際效果與結石位置、大小、硬度以及術(shù)式選擇等因素有關(guān)。
1、結石位置:腎盂或上盞結石較易取凈,下盞結石可能因角度問(wèn)題殘留碎片,需結合術(shù)中影像評估。
2、結石大?。?p>直徑小于2厘米的結石取凈率較高,過(guò)大結石需分次碎石,可能增加殘留概率。3、結石硬度:磷酸鈣或胱氨酸結石質(zhì)地堅硬,激光碎石后可能殘留微粒,需配合術(shù)后藥物排石。
4、術(shù)式選擇:輸尿管軟鏡適合腎內結石,經(jīng)皮腎鏡處理大結石更徹底,醫生會(huì )根據情況選擇最優(yōu)方案。
術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升以上,定期復查超聲監測殘留結石情況,必要時(shí)配合體外碎石輔助排石。
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