醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病患者可以適量食用無糖米飯。無糖米飯主要由低升糖指數(shù)谷物、膳食纖維替代品、人工甜味劑、抗性淀粉等成分制成，也可遵醫(yī)囑配合二甲雙胍、阿卡波糖、利拉魯肽等藥物治療。
一、食物1、低升糖谷物糙米、黑米等全谷物加工的米飯升糖指數(shù)低于精白米，適合糖尿病患者替代主食。
2、膳食纖維添加魔芋粉、燕麥麩等膳食纖維可延緩糖分吸收，市售無糖米飯常采用此類配方。
3、甜味替代使用赤蘚糖醇、甜菊糖苷等代糖滿足口感需求，不影響血糖波動。
4、抗性淀粉冷卻后的米飯會產(chǎn)生抗性淀粉，其消化吸收率低于熱米飯。
二、藥物1、二甲雙胍雙胍類藥物能改善胰島素抵抗，是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥。
2、阿卡波糖α-糖苷酶抑制劑可延緩碳水化合物分解，適合以主食為主的飲食結(jié)構(gòu)。
3、利拉魯肽GLP-1受體激動劑能延緩胃排空，幫助控制餐后血糖升高。
4、胰島素對于胰島功能衰竭的患者，需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整胰島素用量。
建議糖尿病患者選擇無糖米飯時關(guān)注營養(yǎng)成分表，合理搭配蛋白質(zhì)與蔬菜，定期監(jiān)測餐后血糖變化。
