

劉茂靜 副主任醫師
喝酒對腎病綜合征病人有明顯負面影響。酒精可能加重蛋白尿、加速腎功能惡化、干擾藥物代謝、增加心血管風(fēng)險。
1、加重蛋白尿酒精會(huì )損傷腎小球濾過(guò)膜,導致尿液中蛋白漏出增加?;颊咝鑷栏窠渚?,醫生可能調整免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司或潑尼松的用量。
2、加速腎衰酒精代謝產(chǎn)物直接損害腎小管細胞,長(cháng)期飲酒可能使血肌酐快速上升。需監測腎功能,必要時(shí)采用血液凈化治療。
3、干擾藥效酒精與腎病常用藥物如ACEI類(lèi)(貝那普利)、ARB類(lèi)(纈沙坦)可能產(chǎn)生相互作用,降低藥效或增加副作用風(fēng)險。
4、心血管風(fēng)險腎病綜合征患者本身存在高脂血癥,飲酒會(huì )進(jìn)一步升高血壓和甘油三酯,可能誘發(fā)心腦血管事件。
腎病綜合征患者應完全戒酒,每日控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以?xún)?,?yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復查尿常規和腎功能。
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