醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
快速射精可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、局部麻醉等方式改善。該現(xiàn)象通常由心理因素、敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素紊亂等原因引起。
1、行為訓(xùn)練采用擠壓法或停動(dòng)法延長(zhǎng)射精潛伏期，重復(fù)進(jìn)行可降低陰莖敏感度，伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。
2、心理疏導(dǎo)焦慮或抑郁情緒可能導(dǎo)致大腦射精控制中樞功能異常，認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性認(rèn)知，必要時(shí)需聯(lián)合抗焦慮藥物。
3、藥物治療選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，局部用藥如利多卡因乳膏能降低龜頭敏感度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、局部麻醉龜頭表面涂抹含苯佐卡因的延時(shí)噴劑可暫時(shí)阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)，通常在同房前15分鐘使用，需注意可能影響勃起硬度。
日常避免過(guò)度手淫，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，伴有尿頻尿急等癥狀時(shí)需排查慢性前列腺炎。
