張國喜 副主任醫師
老人膀胱結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、泌尿系統感染、代謝異常、長(cháng)期臥床等因素引起。
1、多飲水排石每日保持2000毫升以上飲水量，有助于小結石隨尿液排出。適用于直徑小于5毫米的結石，需配合適度運動(dòng)。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊幫助輸尿管擴張。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后排出。適用于直徑10-20毫米的結石，治療前需評估心肺功能。
4、經(jīng)尿道取石采用膀胱鏡經(jīng)尿道進(jìn)入碎石取石，適用于大結石或合并前列腺增生者。術(shù)后需預防感染并留置導尿管。
建議減少高嘌呤食物攝入，定期復查泌尿系統超聲，長(cháng)期臥床老人需每2小時(shí)翻身預防結石形成。
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