申家泉 主任醫師
先天近視白內障多數情況下可以通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有超聲乳化吸除術(shù)、人工晶體植入術(shù)等,具體方案需結合患者年齡、近視程度及眼底狀況綜合評估。
1、手術(shù)評估:需通過(guò)角膜地形圖、眼軸測量等檢查確認角膜形態(tài)穩定,排除圓錐角膜等禁忌癥,近視度數過(guò)高者可能需分期手術(shù)。
2、晶體選擇:根據患者用眼需求可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶體,高度近視患者需特別注意術(shù)后視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。
3、術(shù)后管理:術(shù)后需定期監測眼壓、角膜內皮及視網(wǎng)膜狀況,兒童患者需加強弱視訓練,家長(cháng)需遵醫囑定期復查視力發(fā)育情況。
4、風(fēng)險控制:手術(shù)可能加重原有近視相關(guān)眼底病變,術(shù)前需詳細評估黃斑區及周邊視網(wǎng)膜,必要時(shí)聯(lián)合眼底激光治療。
建議盡早就診眼科專(zhuān)科醫院,由小兒眼科與白內障專(zhuān)家聯(lián)合制定個(gè)性化方案,術(shù)后注意避免劇烈運動(dòng)并堅持視覺(jué)功能訓練。
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