陳國棟 副主任醫師
肚子痛拉稀可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒等原因有關(guān)。肚子痛拉稀通常表現為腹部絞痛、排便次數增多、糞便稀薄等癥狀,可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物等方式緩解。
1、飲食不當
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致肚子痛拉稀。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食,適量飲用溫鹽水或口服補液鹽防止脫水。避免繼續攝入刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張、作息不規律可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,出現陣發(fā)性腹痛伴腹瀉??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部緩解痙攣,服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,配合蒙脫石散保護腸黏膜。保持規律作息有助于癥狀改善。
3、急性胃腸炎
病毒或細菌感染引發(fā)的胃腸炎癥常導致劇烈腹痛和水樣瀉,可能伴有發(fā)熱。需化驗糞便明確病原體,細菌性感染可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊,病毒性感染以對癥治療為主。嚴重脫水時(shí)需要靜脈補液。
4、腸易激綜合征
功能性腸道疾病表現為反復腹痛與排便習慣改變,腹瀉型患者可服用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)因素,心理疏導能減輕癥狀發(fā)作。
5、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后,2-6小時(shí)內會(huì )出現嘔吐、腹痛及水樣便。輕度中毒可口服鹽酸小檗堿片抑制腸道病菌,嚴重者需用左氧氟沙星片抗感染。保留可疑食物樣本供檢測,嘔吐劇烈時(shí)需禁食。
出現肚子痛拉稀時(shí)應觀(guān)察糞便性狀,血便或持續發(fā)熱需及時(shí)就醫。日常注意飲食衛生,避免暴飲暴食,冰箱食物要徹底加熱。腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水,恢復期選擇低渣飲食,逐步增加膳食纖維攝入。適當補充益生菌有助于恢復腸道微生態(tài)平衡。
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