醫生回答
鞏麗 主治醫師
宮頸息肉通常為良性病變，但少數情況下可能與宮頸癌相關(guān)。宮頸癌篩查發(fā)現異常時(shí)需考慮慢性炎癥刺激、高危型HPV感染、宮頸上皮內瘤變及遺傳易感性等因素。
1. 炎癥刺激長(cháng)期慢性宮頸炎可能導致息肉形成，表現為接觸性出血或分泌物增多。治療需消除炎癥，可選用保婦康栓、抗宮炎片配合局部物理治療。
2. HPV感染高危型人乳頭瘤病毒持續感染是主要致癌因素，可能伴隨異常陰道流血。需進(jìn)行陰道鏡活檢，確診后采用干擾素栓、瑞琳他抗等藥物聯(lián)合錐切手術(shù)。
3. 癌前病變宮頸上皮內瘤變屬于癌前病變階段，可能出現經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。根據分級選擇LEEP刀手術(shù)或冷刀錐切，術(shù)后定期復查T(mén)CT和HPV。
4. 遺傳因素BRCA基因突變等遺傳缺陷可能增加癌變風(fēng)險，常見(jiàn)于家族聚集病例。建議直系親屬進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)預防性接種HPV疫苗。
發(fā)現宮頸息肉應及時(shí)進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，40歲以上女性建議每年婦科檢查，保持會(huì )陰清潔并避免多個(gè)性伴侶。
