張國喜 副主任醫師
腎結石術(shù)后排石可通過(guò)多飲水、藥物輔助、適度運動(dòng)及調整飲食等方式促進(jìn)。殘余結石的排出速度主要與結石大小、位置、患者代謝狀態(tài)及術(shù)后護理措施有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,增加尿量沖刷泌尿系統,幫助微小結石隨尿液排出??捎^(guān)察尿液顏色保持淡黃色為宜。
2、藥物輔助遵醫囑使用枸櫞酸鉀緩釋片、坦索羅辛或雙氯芬酸鈉等藥物,可緩解輸尿管痙攣并堿化尿液,促進(jìn)結石溶解排出。需定期復查評估效果。
3、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等輕度跳躍運動(dòng),利用重力作用促使結石下移。避免劇烈運動(dòng)導致術(shù)后創(chuàng )面出血,單次運動(dòng)時(shí)間建議控制在15分鐘內。
4、飲食調整限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入。適量補充柑橘類(lèi)水果增加尿枸櫞酸含量,抑制新結石形成。術(shù)后1周內需避免高蛋白飲食。
術(shù)后出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)復查,3個(gè)月內定期進(jìn)行泌尿系超聲監測排石情況,同時(shí)保持每日尿量在1500毫升以上。
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