李勝鋒 主治醫師
牙齦出血嚴重可能是牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏或血液系統疾病的征兆，按病情進(jìn)展可分為早期炎癥表現到潛在全身性疾病警示。
1、牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導致紅腫出血，需通過(guò)超聲波潔牙清除牙石，可使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制感染。
2、牙周炎牙齦炎進(jìn)展破壞牙周組織時(shí)出現自發(fā)性出血，伴隨牙齒松動(dòng)和口臭。需進(jìn)行齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或奧硝唑膠囊治療。
3、維生素缺乏維生素C或K攝入不足導致毛細血管脆性增加，需補充新鮮柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，嚴重者可口服維生素C片或維生素K1注射液。
4、血液疾病白血病或血小板減少癥等可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，伴隨皮下瘀斑或鼻衄。需完善血常規和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療。
日常建議使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔，避免用力橫刷，定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。若出血持續超過(guò)兩周或伴其他異常出血需及時(shí)血液科就診。
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