醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
乙肝大三陽(yáng)病毒載量達10的7次方拷貝/毫升屬于高復制狀態(tài)，可能引起肝炎活動(dòng)、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌等危害，主要風(fēng)險包括肝功能持續損傷、疾病進(jìn)展加速、傳染性增強及母嬰傳播概率升高。
1、肝炎活動(dòng)高病毒載量直接導致肝細胞持續受損，表現為轉氨酶反復升高，可能發(fā)展為慢性活動(dòng)性肝炎。需定期監測肝功能，必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2、肝纖維化長(cháng)期炎癥刺激激活肝星狀細胞，膠原沉積形成纖維間隔?？赏ㄟ^(guò)肝臟彈性檢測評估，聯(lián)合抗病毒與安絡(luò )化纖丸等抗纖維化治療。
3、肝硬化纖維化持續進(jìn)展導致假小葉形成，出現門(mén)脈高壓和肝功能失代償。需加強抗病毒治療，必要時(shí)進(jìn)行肝移植評估。
4、肝癌風(fēng)險病毒DNA整合入宿主基因組可能誘發(fā)肝細胞癌變。建議每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查，高?；颊咝柙鰪奀T或MRI檢查。
保持規律作息與清淡飲食，嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，所有治療需在感染科或肝病科醫生指導下進(jìn)行。
