張文同 主任醫師
發(fā)熱38℃無(wú)伴隨癥狀可能由隱性感染、非感染性炎癥、環(huán)境因素或藥物反應引起，需結合實(shí)驗室檢查明確病因。
1、隱性感染：病毒或細菌早期感染尚未出現典型癥狀，如幼兒急疹早期或泌尿系統感染。建議監測體溫變化，必要時(shí)查血常規及C反應蛋白。
2、非感染性炎癥：自身免疫性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節炎可能僅表現為低熱，需完善抗核抗體等檢查。體溫超過(guò)38.5℃可考慮布洛芬混懸液等退熱藥物。
3、環(huán)境因素：嬰幼兒穿衣過(guò)多、高溫環(huán)境導致的體溫調節失衡。應減少衣物保持室溫25℃左右，適當補充水分觀(guān)察體溫變化。
4、藥物反應：疫苗接種后或抗生素使用可能出現藥物熱，通常48小時(shí)內自行消退。記錄用藥史，避免重復使用致敏藥物。
持續24小時(shí)以上無(wú)誘因發(fā)熱建議就醫排查，發(fā)熱期間保持清淡飲食并每日監測體溫3次。
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