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得了子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)懷孕嗎

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問題描述

得了子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)懷孕嗎

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮內(nèi)膜異位癥患者在疾病控制良好的情況下可以懷孕,妊娠概率受到病灶范圍、激素水平、輸卵管通暢度、卵巢功能等因素的影響。

1、病灶范圍

輕度盆腔子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)生育影響較小,但廣泛粘連會(huì)導(dǎo)致輸卵管拾卵障礙,需通過腹腔鏡手術(shù)松解粘連。

2、激素水平

異位病灶分泌前列腺素等物質(zhì)可能干擾卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為排卵障礙,可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、輸卵管通暢度

卵巢巧克力囊腫可能壓迫輸卵管導(dǎo)致機(jī)械性阻塞,需行子宮輸卵管造影評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行介入疏通治療。

4、卵巢功能

反復(fù)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫手術(shù)會(huì)損傷卵巢儲(chǔ)備,表現(xiàn)為抗苗勒管激素水平下降,需盡早考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

建議患者在生殖專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化備孕方案,術(shù)后半年內(nèi)為最佳妊娠窗口期,可配合盆底肌訓(xùn)練改善盆腔血液循環(huán)。

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