

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕早期孕酮低可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等原因引起。
1、黃體功能不足懷孕后黃體分泌孕酮不足,可能伴隨陰道少量出血??赏ㄟ^黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液補(bǔ)充,同時(shí)建議臥床休息。
2、胚胎發(fā)育異常胚胎染色體異?;蛑膊环€(wěn)導(dǎo)致孕酮分泌減少,常伴有腹痛或hCG增長緩慢。需結(jié)合超聲檢查評(píng)估胚胎活性,必要時(shí)使用黃體酮陰道凝膠保胎。
3、甲狀腺功能減退甲狀腺激素不足影響黃體功能,可能合并乏力怕冷。需口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,配合孕酮制劑如烯丙雌醇片治療。
4、多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,孕酮基礎(chǔ)值偏低??煞枚纂p胍改善胰島素抵抗,并用黃體酮軟膠囊支持妊娠。
建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量進(jìn)食豆?jié){、菠菜、獼猴桃等含植物孕酮食物,定期復(fù)查孕酮及超聲。
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