醫生回答
曲中玉 副主任醫師
人流后月經(jīng)量變少可能由子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、精神心理因素等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調整、心理疏導等方式改善。
一、子宮內膜損傷刮宮手術(shù)可能損傷子宮內膜基底層，導致內膜變薄、月經(jīng)量減少。治療需促進(jìn)內膜修復，可使用戊酸雌二醇片、芬嗎通、生長(cháng)激素等藥物。
二、內分泌紊亂手術(shù)應激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引起激素分泌失調?？赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查評估，使用地屈孕酮、黃體酮膠囊、補佳樂(lè )等藥物調節周期。
三、宮腔粘連創(chuàng )傷愈合過(guò)程中可能形成粘連組織，阻礙內膜正常脫落。宮腔鏡檢查可確診，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，嚴重者需放置宮內節育器防止再粘連。
四、精神心理因素術(shù)后焦慮抑郁情緒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響月經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練等方式緩解壓力，必要時(shí)短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
術(shù)后三個(gè)月內月經(jīng)量波動(dòng)屬常見(jiàn)現象，建議保持均衡飲食適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累，若持續月經(jīng)異常需復查超聲及激素水平。
