醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石和尿路結石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，鈣鹽和尿酸等物質(zhì)易結晶沉積。建議每日飲用2000毫升以上白開(kāi)水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣排泄，高草酸食物如菠菜會(huì )促進(jìn)草酸鈣結石形成。需限制每日鈉攝入低于5克，適量補充柑橘類(lèi)水果。
3、代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為血鈣升高、尿pH異常等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會(huì )導致磷酸銨鎂結石，常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星等抗生素治療，同時(shí)酸化尿液。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫，結石成分分析可為預防復發(fā)提供依據。
