馬曉斌 主任醫師
咳嗽且咳綠色痰可能由細菌感染、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等原因引起，通常伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。
1. 細菌感染：呼吸道細菌感染可能導致綠色痰液，常見(jiàn)于鏈球菌或葡萄球菌感染。治療需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星，同時(shí)配合祛痰藥氨溴索。
2. 慢性支氣管炎：長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道炎癥，痰液氧化后呈綠色。急性發(fā)作期需用支氣管擴張劑沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素布地奈德及抗生素治療。
3. 肺炎：肺部感染導致炎性滲出物與細菌混合形成綠色痰，可能伴隨高熱。需根據病原體選擇阿奇霉素、莫西沙星等藥物，重癥需住院靜脈用藥。
4. 支氣管擴張：氣道結構異常使分泌物滯留，繼發(fā)感染時(shí)痰液變綠。治療包括體位引流、黏液溶解劑乙酰半胱氨酸及控制感染的環(huán)丙沙星。
建議每日飲水超過(guò)1500毫升稀釋痰液，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續超過(guò)一周或出現呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。
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