怎么知道碎石排出來(lái)了
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仲秋 副主任醫師
判斷結石是否排出可通過(guò)觀(guān)察排尿異常、影像學(xué)復查、癥狀緩解、尿液檢查等方式確認。結石排出通常伴隨排尿疼痛減輕、尿流恢復通暢等表現。
1、排尿觀(guān)察結石排出時(shí)可能出現一過(guò)性尿痛或尿流中斷,部分患者可在尿液中見(jiàn)到沙礫樣沉淀物。建議收集尿液用濾網(wǎng)過(guò)濾檢查。
2、癥狀改善腎絞痛緩解、腰背部脹痛消失提示結石可能已排出。但需注意部分小結石排出時(shí)可能無(wú)明顯癥狀。
3、影像復查超聲或X線(xiàn)檢查是確認結石排出的金標準,建議治療后1-2周復查,原結石部位無(wú)顯影即說(shuō)明已排出。
4、尿液檢測尿常規中紅細胞、白細胞減少,PH值恢復正常,結合臨床癥狀可間接判斷結石排出情況。
建議多飲水促進(jìn)殘余小結石排出,定期復查確認無(wú)殘留,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。