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我月經(jīng)不來該怎么辦

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問題描述

我月經(jīng)不來該怎么辦

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

月經(jīng)不來可通過生活習(xí)慣調(diào)整、藥物調(diào)理、激素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。月經(jīng)不來的原因主要有內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、卵巢早衰等。

1、生活習(xí)慣調(diào)整

長(zhǎng)期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為體重驟降伴隨閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。

2、藥物調(diào)理

黃體功能不足引起的閉經(jīng)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑,甲狀腺功能異常者需配合左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平。

3、激素治療

多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)痤瘡伴多毛癥狀,需采用復(fù)方避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)調(diào)節(jié)周期,胰島素抵抗者需配合二甲雙胍改善代謝。

4、手術(shù)干預(yù)

宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)需行宮腔鏡分離術(shù),垂體瘤患者可能需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。術(shù)后需配合雌激素替代治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體脂率過低,可適量食用豆?jié){、黑芝麻等植物雌激素含量較高的食物,若持續(xù)3個(gè)月無月經(jīng)需及時(shí)婦科就診。

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