醫生回答
張向寧 主任醫師
孕8周孕酮下降可能是正常生理現象，也可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，需結合HCG變化及超聲檢查綜合評估。
1. 生理性波動(dòng)孕酮水平本身存在晝夜波動(dòng)，孕8-10周胎盤(pán)逐漸替代黃體功能時(shí)可能出現短暫下降，若無(wú)腹痛出血且HCG增長(cháng)正?？捎^(guān)察。
2. 黃體功能不足可能與卵巢儲備功能下降有關(guān)，表現為孕酮持續低于15ng/ml，可伴隨陰道點(diǎn)滴出血，需遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。
3. 胚胎發(fā)育異常染色體異?；蚺咛ネＳ赡軐е略型E降，通常伴隨HCG增長(cháng)緩慢或下降，超聲檢查無(wú)胎心胎芽，需根據情況選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)。
4. 先兆流產(chǎn)孕酮下降伴陣發(fā)性腹痛或鮮紅色出血時(shí)，需臥床休息并肌注黃體酮注射液，必要時(shí)聯(lián)合使用固腎安胎丸等中成藥保胎治療。
建議孕婦避免劇烈運動(dòng)，每日補充400微克葉酸，定期復查孕酮及超聲，若出現持續腹痛或出血量增多需立即就醫。
