張國喜 副主任醫師
輸尿管下段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石卡在輸尿管下段通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，適合小于6毫米的結石。家長(cháng)需督促兒童規律飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于10-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄有關(guān)，常表現為劇烈腰痛伴血尿。
4、輸尿管鏡取石用于較大或嵌頓性結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出。通常與胱氨酸尿癥等代謝疾病相關(guān)，易引發(fā)腎積水。
建議減少高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)，若出現發(fā)熱或持續腹痛應立即就醫。
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