張國喜 副主任醫師
輸尿管結石不手術(shù)多數情況下可以好,治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、多飲水促進(jìn)排石、調整飲食結構。
1、藥物排石輸尿管結石直徑小于6毫米時(shí),可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石直徑6-20毫米的結石可選擇體外沖擊波碎石,該治療無(wú)需手術(shù)切口,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒隨尿液排出。
3、多飲水排石每日飲水2000-3000毫升增加尿量沖刷尿道,配合跳繩等跳躍運動(dòng)利用重力作用幫助結石移動(dòng),適合小于4毫米的結石。
4、飲食調整草酸鈣結石患者需限制菠菜等高草酸食物,尿酸結石應減少動(dòng)物內臟攝入,同時(shí)保持每日鈉鹽攝入低于5克。
結石直徑超過(guò)20毫米或合并嚴重腎積水時(shí)需及時(shí)手術(shù),日常建議保持適量運動(dòng)并定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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