周小鳳 副主任醫師
兒童腹瀉伴隨嘔吐可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物干預、就醫檢查等方式處理。
1、飲食不當進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,建議家長(cháng)暫停固體食物,給予米湯、稀釋蘋(píng)果汁等低滲液體,少量多次喂養。
2、病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致胃腸炎,家長(cháng)需注意觀(guān)察尿量防止脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
3、細菌感染沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染通常伴隨發(fā)熱,糞便可能帶有黏液,需就醫進(jìn)行便常規檢查,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、食物過(guò)敏牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐腹瀉,家長(cháng)需記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏原,急性期可遵醫囑使用氯雷他定糖漿緩解癥狀。
保持臀部清潔干燥,嘔吐后半小時(shí)內避免進(jìn)食,若出現精神萎靡、眼眶凹陷或血便需立即急診處理。
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