醫生回答
張博 副主任醫師
老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可通過(guò)經(jīng)皮椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)、微創(chuàng )椎弓根螺釘固定術(shù)、射頻消融術(shù)等微創(chuàng )方式治療。該疾病通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長(cháng)期激素使用、骨代謝異常等原因引起。
1、經(jīng)皮椎體成形術(shù)向骨折椎體內注入骨水泥穩定骨折，適用于疼痛明顯的非神經(jīng)損傷患者，術(shù)后需佩戴支具保護。
2、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)通過(guò)球囊擴張恢復椎體高度后注入骨水泥，能矯正后凸畸形，但需排除椎管占位病例。
3、微創(chuàng )椎弓根螺釘固定采用小切口植入椎弓根螺釘系統，適合伴有神經(jīng)壓迫的不穩定骨折，需評估骨密度。
4、射頻消融術(shù)通過(guò)熱凝阻斷疼痛信號傳導，多用于高齡合并癥多不宜手術(shù)者，需配合抗骨質(zhì)疏松治療。
術(shù)后需長(cháng)期服用碳酸鈣D3、阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物，每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免跌倒和負重活動(dòng)。
