倪新海 主任醫師
心肌梗塞昏迷的患者一般可以救過(guò)來(lái),但具體能否救過(guò)來(lái)與病情嚴重程度、搶救時(shí)機等因素有關(guān)。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重疾病,昏迷提示可能發(fā)生心源性休克或惡性心律失常。
心肌梗塞昏迷患者若在發(fā)病后1小時(shí)內獲得有效救治,存活概率較高。及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇、電除顫、溶栓或介入治療可恢復冠狀動(dòng)脈血流,挽救瀕死心肌。部分患者經(jīng)緊急冠脈支架植入或搭橋手術(shù)后,心臟功能可逐步恢復,意識狀態(tài)隨之改善。這類(lèi)患者后期需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合瑞舒伐他汀鈣片調脂穩定斑塊。
當心肌梗塞范圍超過(guò)左心室40%或合并心臟破裂時(shí),即使積極搶救仍可能死亡。深度昏迷超過(guò)6小時(shí)且瞳孔散大的患者,常提示存在不可逆腦損傷。高齡、既往心力衰竭病史、多支血管病變等患者預后更差。部分存活患者可能遺留認知障礙、肢體癱瘓等神經(jīng)系統后遺癥。
發(fā)現心肌梗塞昏迷患者應立即撥打急救電話(huà),保持患者平臥位并解開(kāi)衣領(lǐng),有條件者可實(shí)施胸外按壓。避免隨意搬動(dòng)患者或喂水服藥,等待專(zhuān)業(yè)急救人員處理??祻推谛鑷栏窨刂蒲獕貉?,戒煙限酒,定期復查心臟彩超與冠狀動(dòng)脈造影。
心肌梗塞需要做什么檢查能確定
1個(gè)問(wèn)答
急性心肌梗塞與高血壓有關(guān)嗎?
1個(gè)問(wèn)答
心肌梗塞應該怎么做
1個(gè)問(wèn)答
急性闌尾炎會(huì )造成心肌梗塞嗎
1個(gè)問(wèn)答
心臟健康的人會(huì )突發(fā)心肌梗塞嗎
1個(gè)問(wèn)答
心肌梗塞后不去治危險有多大?
1個(gè)問(wèn)答
心臟手術(shù)后會(huì )有心肌梗塞嗎?
1個(gè)問(wèn)答
心肌梗塞急性期怎么治療?
1個(gè)問(wèn)答
心肌梗塞的急救方法
1個(gè)問(wèn)答
心肌梗塞緩解還會(huì )進(jìn)行復發(fā)嗎?
1個(gè)問(wèn)答
腎結石微創(chuàng )手術(shù)多久出院
1個(gè)問(wèn)答
腎結石最好的醫療辦法怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
結石無(wú)創(chuàng )手術(shù)怎么做的
1個(gè)問(wèn)答
小腎結石是什么引起的
1個(gè)問(wèn)答
撤退性出血6天竟然懷孕怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
經(jīng)常生氣對腎結石有影響嗎
1個(gè)問(wèn)答
結石發(fā)了用什么方法最快止痛
1個(gè)問(wèn)答
輸尿管結石怎么快速止痛
1個(gè)問(wèn)答
產(chǎn)后痔瘡大便出血是上火嗎
1個(gè)問(wèn)答
手抽筋有腎結石怎么回事
1個(gè)問(wèn)答