

葛劍 主任醫師
胃潰瘍復發(fā)可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、不良飲食習慣等原因引起,可通過(guò)藥物治療、調整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、減少刺激性藥物使用等方式干預。
1. 幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍復發(fā)的主要原因之一,可能導致胃黏膜持續損傷。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
2. 非甾體抗炎藥使用長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。建議在醫生指導下更換為對胃腸刺激較小的藥物,或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑。
3. 胃酸分泌異常胃酸過(guò)多或胃排空延遲可能導致潰瘍復發(fā),常伴有燒心、反酸等癥狀??勺襻t囑使用H2受體阻滯劑法莫替丁或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮調節胃酸分泌。
4. 飲食習慣不當長(cháng)期攝入辛辣、油膩食物或飲酒會(huì )刺激胃黏膜。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇易消化食物如小米粥、山藥等,避免空腹飲用咖啡或濃茶。
胃潰瘍患者應保持規律作息,避免精神緊張,定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,發(fā)現黑便等異常及時(shí)就醫。
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