肩椎炎和肩周炎是兩種不同的肩部疾病，主要區別在于發(fā)病部位和癥狀表現。肩椎炎通常指頸椎病變引起的肩部牽涉痛，肩周炎則是肩關(guān)節周?chē)浗M織的炎癥。

肩椎炎病變位于頸椎，多由頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生刺激神經(jīng)根導致；肩周炎病變集中在肩關(guān)節囊、肌腱等軟組織，常見(jiàn)于肩袖損傷或粘連性關(guān)節囊炎。

肩椎炎疼痛多從頸部放射至肩臂，伴有上肢麻木；肩周炎表現為肩關(guān)節局部鈍痛，夜間加重且活動(dòng)受限明顯，典型體征為外展、外旋功能障礙。

肩椎炎常見(jiàn)于長(cháng)期伏案、頸椎勞損人群；肩周炎多發(fā)于50歲左右，與肩部外傷、糖尿病或甲狀腺疾病相關(guān)。

肩椎炎需處理頸椎原發(fā)病，可采用頸椎牽引、營(yíng)養神經(jīng)藥物；肩周炎以緩解肩關(guān)節粘連為主，需功能鍛煉配合局部封閉或關(guān)節松解術(shù)。

建議出現持續肩部疼痛時(shí)盡早就診骨科或康復科，通過(guò)MRI或超聲檢查明確病因，避免自行按摩加重損傷。