載脂蛋白a嚴重偏高怎么辦
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劉福強 副主任醫師
載脂蛋白A嚴重偏高可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、定期監測等方式干預。該指標異常通常與遺傳因素、高脂飲食、代謝綜合征、家族性高膽固醇血癥等原因相關(guān)。
1、調整飲食減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,避免動(dòng)物內臟、油炸食品,增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸攝入。每日烹調油控制在25克以?xún)?,?yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等食物。
2、增加運動(dòng)每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓練改善脂代謝。運動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%為宜。
3、藥物治療可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣、依折麥布等降脂藥物。載脂蛋白A升高常伴隨低密度脂蛋白膽固醇異常,需監測肝功能與肌酸激酶。
4、定期監測每3-6個(gè)月復查血脂四項、載脂蛋白及肝腎功能,有冠心病家族史者需加做頸動(dòng)脈超聲。數值持續異常需排查甲狀腺功能減退、腎病綜合征等繼發(fā)因素。
日常烹飪建議采用蒸煮方式,避免熬夜和過(guò)量飲酒,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。
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