陳國棟 副主任醫師
膽紅素高可在醫生指導下使用熊去氧膽酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、茵梔黃顆粒、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物。膽紅素升高可能與溶血性疾病、病毒性肝炎、膽道梗阻等因素有關(guān),需明確病因后針對性用藥。
1、熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片適用于膽汁淤積性肝病引起的膽紅素升高,該藥物能促進(jìn)膽汁分泌,降低膽汁中膽固醇含量。使用期間可能出現腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應,妊娠期婦女及急性膽囊炎患者禁用。
2、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片
丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片可用于肝硬化、妊娠期肝內膽汁淤積等疾病導致的膽紅素升高,具有改善膽汁代謝的作用。需注意該藥可能引起燒心、腹痛等消化道癥狀,對藥物成分過(guò)敏者禁用。
3、茵梔黃顆粒
茵梔黃顆粒對新生兒黃疸或濕熱型黃疸引起的膽紅素升高有一定療效,主要成分為茵陳、梔子等中藥提取物。服藥期間可能出現輕微腹瀉,蠶豆病患者及脾虛便溏者慎用。
4、復方甘草酸苷片
復方甘草酸苷片適用于慢性肝炎伴隨的膽紅素升高,具有抗炎保肝作用。長(cháng)期使用需監測血鉀水平,高血壓患者及醛固酮增多癥患者應在醫生指導下調整劑量。
5、水飛薊賓膠囊
水飛薊賓膠囊對酒精性或藥物性肝損傷導致的膽紅素升高具有保護肝細胞作用。少數患者服藥后可能出現惡心、頭暈等反應,哺乳期婦女使用前應咨詢(xún)醫生。
膽紅素升高患者日常需避免飲酒及高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議定期復查肝功能指標,若出現皮膚鞏膜黃染加重、尿液顏色加深等癥狀應及時(shí)就診。用藥期間嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量或更換藥物,同時(shí)需注意觀(guān)察藥物不良反應。
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