張文同 主任醫師
兒童睡眠中體溫39攝氏度屬于異常發(fā)熱，需立即采取物理降溫并監測癥狀，常見(jiàn)原因包括上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染或中耳炎等。
1、物理降溫建議家長(cháng)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴?？膳浜贤藷豳N使用，保持室溫22-24攝氏度，每30分鐘復測體溫。
2、藥物干預家長(cháng)需遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓，禁止交替用藥。發(fā)熱可能與病毒細菌感染有關(guān)，常伴寒戰或嗜睡。
3、補液護理按體重補充口服補液鹽，母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻次。觀(guān)察是否出現口唇干燥、尿量減少等脫水表現。
4、就醫指征若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、出現抽搐或皮疹，需急診兒科就診。血常規和CRP檢查可鑒別細菌病毒感染。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可食用小米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免包裹過(guò)厚影響散熱，持續監測體溫變化。
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