醫生回答
周冬 副主任醫師
嬰兒大拇指內扣多數情況下是正常的生理現象。隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育，多數嬰兒在3-6個(gè)月后會(huì )自然改善，少數可能與肌張力異常、神經(jīng)系統發(fā)育問(wèn)題等因素有關(guān)。
1、生理性原因新生兒屈肌張力較高，拇指內扣是胎兒期蜷縮姿勢的延續，家長(cháng)可輕柔按摩手部幫助放松，無(wú)須特殊干預。
2、發(fā)育性原因嬰兒手部精細動(dòng)作未完善，抓握反射可能導致暫時(shí)性?xún)瓤?。家長(cháng)需多提供抓握玩具練習，促進(jìn)手部功能分化。
3、肌張力異常可能與圍產(chǎn)期缺氧或腦損傷有關(guān)，常伴隨肢體僵硬、喂養困難。需兒科醫生評估后制定康復計劃，如神經(jīng)發(fā)育療法。
4、神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題罕見(jiàn)情況下提示腦癱等疾病，多伴有運動(dòng)里程碑延遲。需兒童神經(jīng)科進(jìn)行磁共振成像等檢查，早期干預可改善預后。
建議家長(cháng)定期監測嬰兒手部活動(dòng)變化，若6個(gè)月后持續內扣或伴有其他異常，應及時(shí)至兒童康復科就診評估。
