24周胎動(dòng)減少是怎么回事
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張向寧 主任醫師
24周胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)減少、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等原因引起,可通過(guò)胎心監護、超聲檢查、調整體位、吸氧等方式處理。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在睡眠周期,活動(dòng)減少屬于正常生理現象。建議孕婦左側臥位休息,避免焦慮,1-2小時(shí)后重復計數胎動(dòng)。
2、孕婦活動(dòng)減少孕婦久坐或臥床可能導致胎動(dòng)感知減弱。適當散步、變換體位可刺激胎兒活動(dòng),每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計數。
3、胎盤(pán)功能異常可能與妊娠高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現為胎動(dòng)持續減弱伴生長(cháng)受限。需住院監測,必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。
4、臍帶繞頸可能與羊水過(guò)多、胎兒活躍等因素有關(guān),通常表現為胎動(dòng)突然減少伴胎心異常。需急診超聲檢查,嚴重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議記錄每日胎動(dòng)次數,避免長(cháng)時(shí)間空腹或仰臥,如12小時(shí)胎動(dòng)少于10次需立即就醫。