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腰椎間盤(pán)突出正骨復位管用嗎

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問(wèn)題描述

腰椎間盤(pán)突出正骨復位管用嗎

醫生回答

張博

張博 副主任醫師

腰椎間盤(pán)突出正骨復位多數情況下可作為輔助治療手段,但需嚴格評估病情嚴重程度和類(lèi)型。

1、輕度膨出

早期椎間盤(pán)纖維環(huán)未完全破裂時(shí),正骨可能幫助減輕神經(jīng)壓迫,需配合臥床休息和腰椎牽引。

2、急性發(fā)作

劇烈疼痛期正骨存在風(fēng)險,可能加重炎癥反應,應先通過(guò)甘露醇脫水、地塞米松消炎等藥物控制水腫。

3、髓核脫出

游離型突出物壓迫脊髓時(shí),正骨可能造成二次損傷,此時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放椎間盤(pán)切除術(shù)。

4、伴隨椎管狹窄

合并骨性椎管狹窄者正骨效果有限,可能需要椎板減壓術(shù),癥狀嚴重者推薦脊柱外科專(zhuān)科治療。

建議在脊柱外科醫生指導下選擇治療方案,急性期避免劇烈手法操作,恢復期可嘗試針灸等物理療法配合核心肌群訓練。

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