肝囊腫和肝包蟲(chóng)在B超檢查中通常比較明顯，兩者均能通過(guò)超聲影像特征進(jìn)行鑒別診斷。肝囊腫表現為邊界清晰的無(wú)回聲區，肝包蟲(chóng)則可能出現囊中囊、分隔或鈣化等特異性表現。

肝囊腫在B超下呈現為圓形或橢圓形的無(wú)回聲暗區，囊壁薄而光滑，后方回聲增強。典型肝囊腫內部無(wú)血流信號，周?chē)谓M織正常。單純性肝囊腫直徑多在1-10厘米之間，當囊腫體積較大時(shí)可能壓迫鄰近器官，但不會(huì )出現囊壁增厚或內部實(shí)性成分。超聲檢查對肝囊腫的診斷準確率較高，結合患者無(wú)疫區接觸史、無(wú)寄生蟲(chóng)感染癥狀等特點(diǎn)，可與肝包蟲(chóng)進(jìn)行區分。

肝包蟲(chóng)在B超中具有更復雜的影像特征，細粒棘球蚴感染形成的單房型包蟲(chóng)囊腫可見(jiàn)雙層囊壁，囊內可能出現子囊或分隔結構。泡狀棘球蚴感染則表現為類(lèi)實(shí)質(zhì)性腫塊伴不規則鈣化灶，周邊可見(jiàn)低回聲暈。肝包蟲(chóng)囊腫可能合并囊壁增厚、內部沉積物或繼發(fā)感染征象。疫區生活史、畜牧接觸史以及血清學(xué)檢查有助于明確診斷，超聲引導下穿刺活檢可確診但需謹慎操作以避免囊液外溢引發(fā)過(guò)敏反應。

建議出現肝區不適或體檢發(fā)現肝臟占位者及時(shí)完善超聲檢查，必要時(shí)結合CT或MRI進(jìn)一步鑒別。日常需注意飲食衛生，避免生食被寄生蟲(chóng)污染的肉類(lèi)，疫區居民應定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查。若確診肝包蟲(chóng)需嚴格遵醫囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，肝囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。