醫生回答
何海賢 主治醫師
咽喉炎患者痰中帶血可能由黏膜損傷、急性炎癥加重、毛細血管破裂或合并細菌感染引起，可通過(guò)局部冷敷、抗生素治療、黏膜修復藥物及霧化吸入等方式緩解。
1、黏膜損傷：頻繁咳嗽或用力清嗓可能導致咽喉黏膜機械性損傷，表現為痰中少量鮮紅色血絲。建議減少發(fā)聲，用康復新液含漱促進(jìn)修復，可配合西瓜霜含片緩解不適。
2、炎癥加重：急性咽喉炎進(jìn)展期黏膜充血水腫明顯，可能出現毛細血管滲血。需使用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染，聯(lián)合布地奈德霧化減輕炎癥，避免進(jìn)食過(guò)熱或辛辣食物。
3、血管破裂：劇烈干咳可能導致微小血管破裂，出血量少且呈間斷性?？煞迷颇习姿幠z囊止血，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋痰液，保持環(huán)境濕度在60%左右。
4、細菌感染：鏈球菌等感染可能導致黏膜潰瘍出血，常伴膿痰和發(fā)熱。需進(jìn)行咽拭子檢查，根據結果選擇頭孢克肟或克拉霉素治療，必要時(shí)靜脈用藥。
每日用淡鹽水漱口3-4次，監測體溫及出血量變化，若持續咯血或出現呼吸困難需立即就診耳鼻喉科。治療期間避免吸煙及接觸粉塵刺激。
